腎機能のお話は今回で4回目
前回は腎機能の低下速度にふれました。これはグラフにするとわかりやすいです。

※CVDとは：心血管病のことです

血液検査のクレアチニンやシスタチンC（と年齢、性別）から計算した推算糸球体濾過量（eGFR）〇ml/min./1.73㎡を、このグラフに書いていくと、全体としてはゆるやかな右方さがりの直線になります。
ほかの臓器、たとえば、肝臓や膵臓など機能は、腎機能のように直線的な表現となる指標はありません（たぶん）。

また、eGFRがいくつくらいになると、心筋梗塞や脳卒中などの心血管病のリスクがどの程度高くなる、腎機能低下のスピードが速くなる、生命維持に腎代替療法（血液透析、腹膜透析、腎移植など）が必要になる
ということがわかっています。（急性の腎障害は除きます）

グラフの縦軸が、eGFR、横軸が年数です。
お手元に過去の検査結果があれば、点をいれてみるとよいです。
検査結果にeGFRの値がなければ、ウエブ検索で、eGFR計算フォームをさがしてみてください。クレアチニン値と、そのときの年齢、性別を入力するとeGFR値がわかります。

ゼロ点を現在としてもよいですし、10年、20年前の検査結果があれば、今を、10年あるいは20年のところにおいて、過去の検査結果と比較してみるとよいです。ざっくりいうと、寿命まで、eGFRが30をきらなければ、まあ、よしとしよう、というイメージです。

ゆうあいクリニック内科医：桑田　有希子